Neue SwissDRG für Rektusdiastase

Bisher war die operative Behandlung einer Rektusdiastase nicht im DRG System abgebildet und damit dessen Behandlung defizitär. Ab sofort gibt es einen SwissDRG Code für die gleichzeitige Versorgung der Rektusdiastase bei zB Nabelhernien-Repair, um den bisher nicht vergütbaren Mehraufwand abrechnen zu können. Bisher war es so, dass je nachdem ob die Hernie oder die Rektusdiastase als Hauptdiagnose kodiert wurde, diese Fälle entweder in die DRG G09G in der MDC 06 oder in die DRG I27D in der MDC 08 fielen. Da der ICD Kode M62.08 «Muskeldiastase: sonstige» und der CHOP Kode 83.65.14 «Sonstige Naht an Muskel oder Faszie, Brustwand, Bauch und Rücken» eher unspezifisch sind, konnte eine reine Aufwertung dieser Kodes nicht erfolgen.

Mit den folgenden Logiken kann eine sachgerechte Abbildung dieser Fälle erreicht werden:

1. Für die DRG G09E: Gleichzeitige Hernienoperation MIT CHOP Kode 83.65.14 «Sonstige Naht an Muskel oder Faszie, Brustwand, Bauch und Rücken» UND ICD Kode M62.08 «Muskeldiastase: sonstige».

2. Für die DRG I27B: Gleichzeitige Hernienoperation MIT CHOP Kode 83.65.14 «Sonstige Naht an Muskel oder Faszie, Brustwand, Bauch und Rücken» UND ICD Kode der ICD Gruppe K40-46 «Hernien».